Впервые алтайские врачи провели операцию по пересадке печени
11:01, 02 августа 2016г, Медицина 2029
Фото Сергей БАШЛЫЧЕВ
Уникальную операцию по пересадке печени 39-летней жительнице Барнаула, проведенную врачами Центра трансплантации краевой клинической больницы, можно считать успешной. Женщина чувствует себя хорошо, ее перевели из отделения реанимации в общую палату. Вчера пациентка впервые пообщалась с журналистами и готовится в скором времени вернуться к своей обычной жизни.
Когда другого не остаётся
Проблемы печени у Натальи Меркульевой, инженера-технолога пищевых производств, врачи впервые констатировали еще в 2008 году. Пациентка аккуратно выполняла их предписания, вовремя проходила курсы реабилитации в краевом гепатологическом центре. Увы, консервативная терапия перестала помогать, и тогда ей предложили иной выход из ситуации – радикальный, но спасительный. Страшно ли быть первой? Об этом Наталья не думала, когда проходила необходимые перед такой сложной операцией обследования. Зато сейчас женщина, которую дома ждут не дождутся муж и сестра, уверена, что вытянула счастливый билет:
– Когда мне позвонили и пригласили на операцию, я поняла, что это как прыжок в воду. Оттолкнувшись, уже нельзя не прыгнуть. У меня все прошло хорошо. Ощущения – как будто заново родилась. Я думала, чем вознаградить врачей и медсестер, которые все это время мне помогали. Теперь понимаю, что главным подарком замечательным медикам будет моя жизнь, долгая, счастливая, полезная людям. Чтобы не было недомолвок по поводу трансплантации, людям нужна информация. Я хочу, чтобы все, кому необходима такая же помощь, знали: здесь помогли мне – помогут и им.
25 июня 2013 года в этом же центре провели первую в крае операцию по пересадке почки. Исторический успех врачи, по сути, повторили и нынешним летом. По словам заведующего отделением Центра трансплантации краевой клинической больницы Евгения Григорова, операция у пациентки Меркульевой длилась 6 часов 50 минут.
– Нам не привыкать к таким нагрузкам, – говорит Евгений Викторович. – Главное, что нужно для успеха подобных операций, – это командная работа всех бригад медиков, от диагностов до хирургов и медсестер отделения интенсивной терапии.
Параметры – в норме
Алтайский край стал 14-м в стране регионом, в котором стали проводить операции по трансплантации печени. А собственно сам Центр трансплантации на базе ведущего в крае лечебного учреждения был создан 4 года назад в рамках утвержденной губернатором края Александром Карлиным Стратегии развития краевой клинической больницы. На сегодня врачи центра провели уже 46 пересадок почки, 10 – костного мозга и 15 июля этого года впервые – печени. Квоты выделяются в соответствии с листами ожидания больных, 70% оплачивается из бюджета края, 30% – Федерации.
По словам главного врача краевой клинической больницы Валерия Елыкомова, операции по пересадке проводят только по жестким медицинским показаниям. Условно говоря, чужеродный орган пересаживают, когда уже не работает свой собственный. Технологии трансплантации наработаны и в крае, и в стране, но сам процесс от этого легче не стал. Если говорить о печени, то в лист ожидания, по последним данным, включены 7 пациентов с различными проблемами, от циррозов до аутоиммунных заболеваний с нарушением функции органа. Самый сложный даже не хирургический этап, а кропотливая подготовка организма реципиента к принятию донорской печени.
– Несмотря на то, что мы ведем подбор по максимальному числу общих антигенов, полностью избежать отторжения чужеродного органа невозможно, – поясняет Валерий Анатольевич. – Больной обязательно принимает препараты, снижающие такие реакции, дорогостоящие и требующие наблюдения врача. Оперативный этап сопровождает бригада из 50 специалистов. О самой же структуре службы трансплантологии можно сказать так: за ней стоит вся больница, ведущие врачи кластера и новейшее оборудование, позволяющее проводить все виды исследований и контролировать состояние больного после операции.
Взгляд в будущее
Маркеры крови – основной критерий, по которому врачи определяют успех проведенной операции. Параметры работы новой печени Натальи Меркульевой в норме, врачи довольны и уже ставят перед собой новые планки. Практика трансплантологии совершенствуется не по дням, а по часам. Медицина XXI века – это и молекулярные технологии, и использование стволовых клеток для 3D-печати органов с полной генной идентичностью органам пациента. Валерий Елыкомов подтвердил намерение алтайских врачей не отставать в этой весьма востребованной отрасли медицины от ведущих мировых центров трансплантации.