Автопоезд «Здоровье» посетил Столбово и Камень-на-Оби

В селе Столбово и Камне-на-Оби отработали две мобильные медицинские бригады автопоезда «Здоровье», созданного пять лет назад по инициативе губернатора Алтайского края Александра Карлина.

В заречной части Каменского района доктора краевых клиник во главе с заместителем главного врача Алтайской краевой клинической больницы Владимиром Захаровым вели прием селян целых четыре дня вместо традиционных двух. На консультацию приехало около полутора тысяч жителей шести заречных сел. Вторая бригада барнаульских врачей, работавшая в поликлинике Камня, приняла около 300 горожан.

Медицина на колёсах

В заречье врачи автопоезда работали и жили в помещениях Столбовской участковой больницы. В составе бригады было девять врачей, в том числе терапевт из каменского стационара, которым помогал средний медперсонал Столбовской больницы и других подразделений Каменской ЦРБ. Доктора привезли с собой современное оборудование: аппарат УЗИ-диагностики, технику для ЭКГ, передвижной флюорограф, приобретенные для автопоезда за счет краевого бюджета.

– В Каменском районе мы уже работали, – рассказывает руководитель автопоезда «Здоровье» Владимир Захаров. – Но в заречной части впервые. Сюда мы направились по рекомендации главного врача Каменской центральной районной больницы, который объяснил нам географические особенности этой территории, ее ограниченность в плане доступности оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Здесь проживает более двух с половиной тысяч человек. Население в основном пожилого возраста, трудно добираться до города за реку, чтобы попасть на прием к врачам. С этого года краевым управлением по здравоохранению и фармацевтической деятельности принято решение включать в состав автопоезда онколога. В составе бригады универсальный офтальмолог – он смотрит и взрослых, и детей. 

Владимир Захаров пояснил, что бригады автопоезда выезжают в одни и те же села не по разу. Врачам важно отследить динамику заболеваний у осмотренных ранее пациентов.

– За пять лет существования автопоезда врачами краевых клиник осмотрено более 260 тысяч сельских жителей из 1300 сел Алтайского края, – приводит статистику руководитель. – Каждый десятый осмотренный направляется на дообследование и лечение в районную больницу или край. Приезжают практически все, за редкими исключениями. Когда в 2011 году губернатор отправлял нас в первую поездку, сказал: «Отследите судьбу каждого пришедшего к вам на прием человека, если надо – направляйте в краевые больницы и центры и обязательно проследите, чтобы человек доехал». Так мы и делаем. Берем телефоны пациентов, чтобы позвонить и пригласить на обследование или стационарное лечение. А за теми, кому назначаем амбулаторное лечение, следим во время повторных визитов. Могу заверить, что в каменском заречье мы точно не в последний раз.

Гора к Магомету

Пока мы беседовали во дворе Столбовской больницы, у кабинетов уже было многолюдно. Жители зареченских сел приехали на прием к краевым докторам чуть свет. 

– Приезд краевых специалистов к нам – это выдающееся событие, – говорит учитель Верх-Аллакской средней школы Оксана Родионова. – Почаще бы приезжали. Мы остро нуждаемся в медицинской помощи. Все заречье волнует проблема отсутствия врача в Столбовской участковой больнице, эта больница нам жизненно необходима. Для нас даже прием терапевта – роскошь. Ездить в город очень дорого, далеко: больному с температурой зимой по речке пешком или на такси за огромные деньги, весной и осенью вообще никак, летом на такси и лодках. Пассажирской речпереправы давно нет. В городской поликлинике попасть к специалистам трудно. Не говоря об УЗИ. За два месяца надо на обследование записаться. Кому-то уже может и не понадобиться. То, что к нам привезли УЗИ-аппарат и доктора, – большое благо. Для пожилых людей флюорография тоже очень важна – они в город точно не поедут на профосмотр, а обследоваться нужно обязательно.

Зоя Корешева из Столбово пришла к офтальмологу проверить зрение. Ничего серьезного – просто проконтролировать состояние здоровья, вовремя уловить отклонения. Но таких профилактических пациентов единицы. В основном люди идут к врачам автопоезда с целым букетом хронических заболеваний. В очереди по большей части пожилые люди и селяне старшего возраста. Врачи отмечают особенность этой территории – старение населения. Поэтому и набор болячек соответствующий: гипертония, глазные болезни, сердечные дела…

Из узких специалистов самыми востребованными оказались эндокринолог и офтальмолог. Львиную долю своих пациентов (120 из 175 осмотренных человек) эндокринолог из АККБ отправил на дообследование в больницы районного и краевого уровней, двух – на госпитализацию в край. Больше всех на стационарное лечение в краевую больницу направил офтальмолог (43 из 171). Онколога в Столбово посетили 89 человек, девять из них направлены на дополнительное обследование в Каменскую ЦРБ, трое – в краевой онкоцентр. В целом в краевые клиники на дополнительное обследование направлено 25 селян и 14 горожан, стационарное лечение в крае рекомендовано 45 зареченцам.

Больной вопрос

Во время ожидания приема специалистов у кабинетов в здании Столбовской участковой больницы зареченцы активно обсуждали жизненно важную для них тему – сам факт существования больницы на правобережье, в той части района, которая отделена от районного центра и Каменской ЦРБ водной преградой. Когда-то это медицинское учреждение удовлетворяло нужды жителей трех заречных сельсоветов в профессиональной медпомощи в условиях стационара.

В непростые для каменской медицины времена реформ системы здравоохранения остро вставал вопрос утраты этим медучреждением статуса участковой больницы, что автоматически лишало его права осуществлять «коечное» лечение. Много душевных сил потратила главный врач этой больницы Галина Носова, чтобы доказать на всех уровнях необходимость сохранения этой участковой больницы для тех, кто периодически оказывается отрезанным природными факторами от Большой земли. Подорванное нелегким служением людям здоровье и нервные перегрузки дали о себе знать – весной этого года Галины Васильевны не стало. Больница, лишившаяся единственного врача, сама будто замерла, в очередной раз оказавшись на грани закрытия.

– По всем правилам это медучреждение уже должно было лишиться статуса участковой больницы, потому что в нем нет доктора, – поясняет Константин Федорюк, главный врач Каменской ЦРБ, подразделением которой является сегодня столбовский стационар. – Но мы этого стараемся избежать, крайздрав идет нам навстречу. Ищем врача, готового возглавить Столбовскую участковую больницу. Уже есть определенные наметки, но уверенно говорить о решении вопроса пока преждевременно. Пока работа стационара временно приостановлена. В любой момент больница готова начать работать в прежнем режиме – вся кадровая и материальная база сохранена. В заречных селах есть ФАПы и амбулатории, без медицинской помощи эта часть района не оставлена. Есть «скорая помощь». Но водная преграда нередко затрудняет госпитализацию экстренных больных в центральную районную больницу, особенно в распутицу и половодье.

В разговоре с Константином Михайловичем мы затронули очень серьезную для каменской медицины проблему – кадровую. Главврач рассказал, что Каменская ЦРБ во всех своих подразделениях обеспечена специалистами только на 47%, причем более 30% из них – люди пенсионного и предпенсионного возраста. Причины кадрового голода – пресловутый жилищный вопрос, сравнительно невысокие заработки и напряженные условия работы по сути в межрайонной больнице, принимающей на лечение жителей и соседних с Камнем территорий.

– В этом году Каменской ЦРБ было добавлено квот для направления на учебу в АГМУ студентов-целевиков, вместо традиционной пары мест каменцы получили семь – пять на лечебный факультет, по одному на педиатрический и фармацевтический, – пояснил заместитель главного врача АККБ Владимир Захаров. – Я считаю, что в этом заслуга главврача Каменской больницы. Более того, в этом году указом губернатора Алтайского края будет оказана помощь малым городам районного подчинения в привлечении врачей на условиях софинансирования. Чем быстрее муниципалитеты примут на своем уровне решения о выделении необходимых для этого средств, тем быстрее готовые приехать в Камень, Змеиногорск и Горняк доктора смогут получить миллион подъемных бюджетных рублей.

– Жилищный вопрос в прошлом году начал решаться, – подтверждает готовность каменских властей решать кадровую проблему Константин Федорюк. – По трехстороннему соглашению муниципалитетом было выделено три служебные квартиры для докторов, готовых приехать в Камень и отработать в ЦРБ 10 лет. Одна квартира уже заселена. Еще две – в резерве. Надеюсь, что эта программа перейдет и на районный уровень после объединения администраций города и района. Есть доктора, которые обучаются сегодня и после получения сертификатов готовы к нам приехать.