ЗА СЧЕТ КРАЕВОГО БЮДЖЕТА

Новые Правила обязательного медицинского страхования граждан в Алтайском крае утверждены постановлением губернатора.

В регионе обязательным медицинским страхованием охвачено около 2,4 млн. человек. В этом году объем финансирования территориальной программы ОМС Алтайского края утвержден на уровне 8 млрд. рублей.

В системе обязательного медицинского страхования сегодня работают 167 лечебно-профилактических учреждений края и 7 страховых медицинских организаций, имеющих лицензии на проведение обязательного медицинского страхования, которые выданы Федеральной инспекцией по надзору за страховой деятельностью.

В связи с решением о проведении конкурса среди страховых компаний на страхование неработающего населения края были внесены изменения в программу ОМС. Теперь страхователем данной категории граждан на территории края выступает администрация региона, а не ТФОМС, как это было ранее. Обязательное медицинское страхование неработающего населения (а это дети, учащиеся средних специальных и студенты высших учебных заведений, неработающие граждане, достигшие пенсионного возраста, неработающие граждане трудоспособного возраста, неработающие иностранные граждане, имеющие вид на жительство) осуществляется за счет средств краевого бюджета, которые в виде взноса поступают в бюджет территориального фонда ОМС.

Страхование работающих граждан, как и ранее, осуществляется за счет страховых взносов или налогов на обязательное медицинское страхование, которые обязан уплачивать каждый работодатель.

В соответствии со статьей 27 закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" медицинские учреждения несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне.

Страховая медицинская организация и территориальный фонд контролируют качество медицинской помощи, предоставленной застрахованным гражданам в рамках территориальной программы ОМС, а также оплачивают медицинские услуги. В случае возникновения претензий по качеству оказываемой медицинской помощи застрахованные жители Алтайского края могут обратиться в справочно-консультационный центр территориального фонда обязательного медицинского страхования по телефону "горячей линии" (8-385-2)-63-32-86 или в страховую компанию, в которой получен страховой медицинский полис.