Что такое синдром праздничного сердца

14:50, 03 января 2023г, Медицина 590

Новогодние праздники следует проводить по принципам умеренности и разумности. Иначе каникулы обернутся проблемами для здоровья, например, синдромом праздничного сердца.

Надежда Веселовская, врач-кардиолог высшей категории, заведующая кардиологическим отделением № 2 Алтайского краевого кардиологического диспансера, д. м. н., профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии и кардиологии АГМУ, рассказывает об этом синдроме.

Синдром праздничного сердца – нарушение сердечного ритма (как правило, фибрилляция предсердий), возникающее в результате употребления алкогольных напитков людьми, которые в целом здоровы. Термин был введен в 1978 году американским ученым Филипом Эттингером – тогда в США впервые был описан синдром праздничного сердца. Последующие исследования неоднократно доказывали связь между употреблением алкоголя и риском развития фибрилляции предсердий.

И у нас такие пациенты встречаются достаточно часто, в основном они попадают в кардиологический и терапевтический стационары по скорой помощи с самыми разнообразными нарушениями ритма. Но чаще всего у таких пациентов мы регистрируем фибрилляцию предсердий.

При возникновении этого нарушения ритма крайне важно начать лечение в первые 48 часов от регистрации аритмии.

– Действительно ли количество пациентов с сердечными проблемами увеличивается после длительных выходных в январе и мае, после летних отпусков?

– Да, определенная связь есть. В праздничные дни люди часто посещают различные мероприятия, переедают и чаще употребляют алкоголь. Одним из следствий избыточного употребления алкоголя являются проблемы с сердечно-сосудистой системой, а именно возникновение аритмии. Чаще всего по ЭКГ мы регистрируем наджелудочковые нарушения ритма и фибрилляцию предсердий.

– Как много нужно употребить алкоголя, чтобы «заработать» синдром праздничного сердца?

– Среди внесердечных причин, приводящих к возникновению фибрилляции предсердий, злоупотребление алкоголем занимает одну из ведущих позиций. Чем больше доза алкоголя, которую употребит человек, тем, естественно, риск развития у него аритмии выше.

– Каковы симптомы синдрома праздничного сердца?

– Основной симптом – нерегулярное, неритмичное сердцебиение, ощущаемое как пропущенные или дополнительные удары сердца. Другие симптомы – боль или давление за грудиной, одышка и даже обморочные состояния. При возникновении этих симптомов нужно вызывать скорую помощь и регистрировать ЭКГ с последующей консультацией врача и определения дальнейшей тактики. Самолечение может привести к развитию еще более опасных нарушений ритма сердца.

Человек, почувствовавший вышеперечисленные симптомы, должен внимательно отнестись к своему состоянию и в первую очередь измерить давление и частоту сердечных сокращений. Если врачом ранее были назначены кардиологические препараты, их прием надо продолжать. При сохранении симптомов необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

– Насколько симптом праздничного сердца может быть опасен? Есть ли связь праздничных застолий и риска внезапной смерти?

– В различных исследованиях по оценке риска внезапной смерти у пациентов с алкогольной болезнью тяжелое злоупотребление алкоголем увеличивает как риск внезапной сердечной смерти (ВСС) вследствие фатальных нарушений сердечного ритма в любой из периодов алкогольной болезни, так и общую сердечно-сосудистую смертность среди больных.

В ряде случае именно период после злоупотребления алкоголем является особенно критическим, так как в это время чаще всего регистрируются самые опасные и жизнеугрожающие желудочковые нарушения ритма.

По словам Надежды Григорьевны, в группу риска в первую очередь попадают люди, у которых раньше уже были проблемы с сердечно-сосудистой системой (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь, аритмии). Также в эту категорию попадают люди, имеющие факторы риска развития проблем с сердцем: ожирение, гиподинамия, повышение цифр артериального давления, курение.

– Какие еще «факторы праздника» могут приводить к появлению сердечно-сосудистых заболеваний?

– Факторы риска, которые могут привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, обычно делятся на немодифицируемые (те, на которые человек повлиять не может) и модифицируемые (те, которые человек может изменить). К первым относятся наследственность, мужской пол и процесс старения. Ко вторым традиционно относятся: