Как в Алтайском крае оказывается паллиативная медпомощь детям
12:15, 26 июля 2023г, Медицина 543
В Алтайском крае живут более 250 детей, которым оказывается паллиативная медпомощь. У них тяжелые поражения нервной системы. В основном это ребята с ДЦП, эпилепсией, спинально-мышечной атрофией, последствием черепно-мозговой травмы. До недавних пор такие дети питались через зонд, так как из-за заболевания самостоятельно кушать не могут. Но теперь врачи внедрили новую технологию, значительно облегчающую жизнь таких пациентов.
«Довольно болезненно»
Дети с поражением нервной системы лечатся в хирургическом отделении Детской барнаульской больницы №7. Из-за тяжести заболевания, у них нарушена функция глотания. Поэтому врачи устанавливают питательный зонд.
- Основная сложность в том, что его необходимо проводить через рот или нос в желудок при каждом приеме пищи. Подобная методика довольно травматичная и многим родителям это делать трудно. Также помимо этого, мы проводили полосную операцию, устанавливали гастростому. Процедура также имела ряд осложнений, — рассказал заведующий хирургическим отделением Детской городской больницы №7 Илья Бородин.
Такие операции делали более 40 лет. Хирургическое вмешательство проходило открыто, через разрез на животе. После этого, пациент должен был находиться в больнице около двух-трех недель.
Новая альтернатива
Алтайские хирурги с этого года стали проводить мини-альтернативу гастростоме. Они выполняют один прокол на животе и вводят трубку, которую не нужно ежедневно менять.
- Мастер-класс по этой новой методике нам провели московские коллеги. Мы уже выполнили 15 операций, и они показали хорошие результаты, осложнений у детей не было, — отметил Илья Бородин.
Процедура занимает всего 40 минут. Через четыре часа ребенок уже может принимать пищу. К плюсам такой методике можно и отнести минимальный болевой синдром, и проведение операции у пациентов разных возрастов, даже, самых юных.
- Через четыре дня после этого, мы выписываем детей домой. То есть еще один плюс в том, что значительно сокращается их пребывание в больнице. Да и родителям ухаживать за детьми становится легче. Достаточно только ухаживать за гигиеной кожи вокруг трубки и периодически ее менять, — добавил заведующий.
Родителей учат этим манипуляциям в стационаре или при выезде на дом доктора. Но их обучали и до этого момента, например, как менять питательный зонд и проводить специальный уход за детьми с гастростомой.
Отметим, что на данный момент в установке новой альтернативе нуждаются 50 детей. Алтайский край закупил дорогостоящее оборудование, оно для юных пациентов предоставляется бесплатно. Поэтому в скором времени врачи проведут и эти операции.