Краевая больница скорой медпомощи проводит апробацию нового оборудования

И это не просто красивое выражение. Краевая больница скорой медицинской помощи проводит апробацию оборудования, которое поможет снизить риски осложнений при операциях на желчном пузыре и желчевыводящих путях с использованием контроля по флуоресцентному ICG-изображению.

Насколько актуально использование такого оборудования, может сказать тот факт, что только желчнокаменной болезнью страдают до 20 процентов взрослого населения в мире. А количество операций по удалению желчного пузыря занимает лидирующие позиции в абдоминальной хирургии.

Снизить риски

Как рассказывает главный врач БСМП Владислав Бомбизо, клинику можно по праву назвать пионером в освоении новой методики:

– Это не просто что-то новое, это значительно превосходящая предыдущие результаты разработка. Вообще, в стране эта методика апробируется в клиниках Новосибирска, центральной части и европейской части России, однако до сих пор речь шла о применении этого метода при онкологических операциях. Наша больница впервые в России применила его при операциях на желчевыводящих путях. Более того, опыт применения методики в мировой практике тоже невелик – чуть больше года. Мы привезли этот материал из Голландии с конгресса хирургов, где проводилась презентация разработки в июне 2016 года. На тот момент было проведено только 300 операций в пяти клиниках Нидерландов. А сейчас мы имеем возможность проводить их у нас. Это небольшая составляющая от малоинвазивной лапароскопической хирургии, но она заслуживает самого пристального внимания, так как из таких нюансов складывается в целом успешная практика лечения пациентов и открываются новые возможности в хирургии, – пояснил Бомбизо.

Суть методики проста: пациенту перед операцией вводят вещество,  которое быстро связывается с белками плазмы и выделяется печенью в неизменном виде с желчью уже через 8 минут после инъекции. В процессе операции желчные протоки при использовании специальной техники начинают светиться и их очень легко отличить от любых других структур – сосудов, спаек, рубцов и т. д. Как отмечают в больнице, применение этой методики позволяет визуализировать анатомию желчевыводящих путей в 100 процентах случаев, а это означает существенное снижение рисков травматизации этих путей.

Кроме того, ICG-визуализация при лапароскопической операции по удалению желчного пузыря позволяет сократить время хирургического вмешательства при остром заболевании на 10 – 15 процентов.

На сегодня в больнице выполнено 9 лапароскопических холецистэктомий с контролем по флуоресцентному ICG-изображению. Первая операция была проведена уже в день доставки оборудования. И, по словам Владислава Бомбизо, уже тогда врачи оценили несомненные достоинства применения этой методики.

Лариса Притчина – одна из пациенток, которой провели операцию с использованием нового метода визуализации. О том, что будет одной из первых, она узнала уже в операционной. Однако страха в связи с этим не было – сказалось доверие к врачам.

Ее лечащий врач Игорь Гонтарев рассказывает, что это была вторая операция с использованием полученного на апробацию оборудования:

– Разница, конечно, существенная. Здесь мы видим проблемные зоны. Они лучше просматриваются, значит, риски осложнений становятся меньше. В обычных условиях протоковую систему можно не заметить и повредить. Все зависит в том числе от опыта хирурга. Здесь же работать можно более спокойно,  – сказал он.

Оценить возможности

Игорь Гонтарев не сомневается, что такое оборудование окажется полезным именно в этой больнице, так как в условиях экстренной хирургии часто поступают пациенты в тяжелом состоянии, с острыми воспалительными процессами.

Впереди еще около двух недель апробации. Врачам предстоит оценить новые возможности оборудования. Однако специалистам уже сейчас ясно, что оно для БСМП необходимо. По мнению Владислава Бомбизо, применять этот метод контроля при проведении каждой операции не имеет смысла, однако достаточно много случаев, когда врачи заранее предполагают некоторые осложнения при хирургических вмешательствах, тогда даже при весьма внушительном опыте, который наработан врачами БСМП,  такой метод контроля не повредит. 

Преимущества использования нового метода были представлены на заседании алтайского краевого хирургического общества, на котором присутствовали ведущие специалисты края и районов.

По словам главного врача, в планах больницы теперь приобрести такое оборудование, чтобы новый уникальный способ контроля стал доступным для жителей Алтайского края. По словам главврача, в БСМП ежегодно проводится около 300 – 400 операций, при которых возможно применение этой методики.

Юлия ЛЕДНЕВА (фото)